每个人都有一对耳朵,它可以聆听这个世界上美妙的音乐,亲切的话语,千奇百怪的声音。如果你看见或朋友没耳或袋耳,他所患的是一种先天性发育畸形,是耳廓疾病医学上称为的主要表现为耳廓上半部埋入于颞部头皮的皮下,无明显的长曲线沟,如用手指向外牵拉耳廓上部则能显露出耳廓的全貌,但松开后,因皮肤的紧张和软骨的弹性又使其回复原状。
如果刚出生的婴儿可以不用手术治,可以直接按摩患儿耳廓上部的形状制作的矫正装置,然后将其固定于耳廓上部,使其保持持续牵拉状态,该处紧张的皮肤逐渐松弛,显露出耳廓外形。1岁以后则宜手术治。成年人要求矫正者一般皆可手术。儿童需在全麻下手术,双侧隐耳宜在一次手术中完成;成年人则可在局麻下进行。
1、隐耳除对容貌产生一定影响外,由于耳廓上部埋入皮下,无耳颅沟,因此,患者无法戴眼镜,淋浴时水亦流入耳道内给生活带来不便,应及早治。
2、1岁以内的婴儿可试行非手术方法,即可按患儿耳廓上部的形状制做特殊的矫正装置。然后,将其固定于耳廓上部,使其保持牵拉状态,使该处紧张的皮肤逐渐松弛,显露出耳廓外形。
3、1岁以后则宜手术治。成年人要求矫正者一般皆可手术,儿童宜在全麻下手术,双侧者一次手术完成。
较简单的方法是先在耳廓上部沿耳软骨边缘切开,将软骨翻开直至耳甲软骨根部,然后在耳廓后面及颅侧壁的创面上应用游离皮片移植覆盖。由于手术后皮片易收缩影响手术效果,因此目前多采用局部皮瓣转移法或局部皮瓣加植皮法。
1、局部皮瓣加植皮法对于重度隐耳畸形或耳上发际低的患者,仅用局部皮瓣转移而不能覆盖全部创面时,则可应用此法。应用局部皮瓣转移的方法。
2、应用“V-Y”推进皮瓣的方法,设计一个以耳廓上部为基底的三角形皮瓣;掀起此三角形皮瓣,剥离翻开耳廓的粘连面,然后将三角形皮瓣向下后方折放于所形成的创面上,供瓣区的创面则在两侧潜行分离后直接拉拢缝合。
1、手术方法为将隐入颞侧头皮内的耳廓软骨上部解剖出来,并建立稳定的耳廓后沟,具体方法可分植皮和局部批瓣法。
2、本病因无长曲线沟,给患者带来了很大的不便,除无法带眼睛外,沐浴时水易流入外耳道内。因此,手术不仅可以改善外观,还可解功能障碍。
3、常规应用抗菌素3-5天,用皮瓣法手术后一周左右拆线,用皮瓣加植皮法手术后12天拆线,手术后短期内不应受到外力的冲击。
体弱的老年患者应慎重,耳部有溃疡者应治后手术。