腹部严重肥胖有两种情形：
一：腹壁脂肪过多但皮肤弹性良好，这类求美者仅做脂肪抽吸手术就能达到得很好的效果;
二、腹壁皮肤、皮下松驰伴随皮下脂肪堆积，年龄较大的求美者，这种情况光靠吸脂能改善腹壁肥胖，但不能解决腹壁皮肤松驰、下垂，因此需要做腹壁整形手术。在很多情况下，皮肤松垂主要呈现在下腹部，而上腹部和侧腰部有较多的脂肪，这时需要在腹壁整形手术的同时进行脂肪抽吸手术。
腹壁整形手术是用外科手术的方法切除腹部过多的皮肤和脂肪，并收紧腹壁的肌肉。手术可以显著地改善腹部膨突的形状，但同时会在下腹部遗留一道永存的瘢痕。因此，选择腹壁整形手术要慎重。