自体颗粒脂肪注射移植隆乳手术适合于乳房较小、乳房轻度萎缩、对乳房体积增加要求不大的受手术者,且自身其他部位必须有多余的脂肪以供采用。手术通过脂肪抽吸的方法获取脂肪颗粒,再经漂洗、过滤,加入组织生长因子,注入乳房后的组织中。其优点是采用自体组织,无异物排斥反应,同时进行了吸脂减肥,一举两得。但由于乳房后的组织容量有限,一次不能注入太多的脂肪组织,否则移植的脂肪组织不能得到充分的血液供应,容易发生坏死。另外,抽吸的脂肪中含有较多破碎的脂肪,会被身体逐渐吸收。因此自体颗粒脂肪注射移植隆乳手术一般需要3次以上才会有较明显的效果,每次需间隔l一2个月。
一、手术方法及适应证:
手术是在局麻,受手术者清醒的状况下进行的。 先采用现代较流行的肿胀法。肿胀液配置为1000毫升的生理盐水+5%碳酸氢钠10毫升+肾上腺素l毫升+利多卡因500毫克,将肿胀液注射到抽取脂肪的部位,大多为影响身材的腹部、腰部、大腿及小腿等处,当然身体有局部脂肪堆积的部位均可作为脂肪的供区。注射后的供区局部肿胀发白,肿胀液的注射量常为抽吸脂肪量的2-3倍,用2-3毫米直径的抽吸针抽吸,将抽吸的含脂肪及真皮血液混合物,用清盐水冲洗干净,即得到纯净的脂肪颗粒。用多个20毫升注射器盛装,并计算好左右侧注射量。在双侧乳房外侧用直径2毫米注射针,将抽吸的颗粒脂肪注射到乳房腺体的深面,胸大肌表面。一般一次注射量为每侧30-50毫升,局部按摩使脂肪分布均匀,达到理想的塑形。根据受手术者的要求大小,一般注射2~3次,每次相隔2个月左右,能达到所有要求的乳房体积大小和形态,专业每侧可增加280~300毫升,通常120一220毫升。
自体脂肪注射隆胸手术适合于乳房体积小、体表皮肤完整的需求者:原发性乳房发育不良,即青春期后乳房发育不良;体重骤减而体形消瘦:产后(绝育手术后)的自发性乳房萎缩:青春发育期前乳腺组织病变(如感染)或外伤后,手术后乳房发育不良或不发育:保留乳头的单纯乳腺切除手术后;乳房体积不小,希望自己的乳房增大一些,其胸廓具备有增大的条件者:乳房不小,但两侧不对称者:乳房不小,但有轻度下垂者。
二、与其他隆胸手术比较:
其一,由于采用自体柔软的脂肪组织,自体脂肪注射手术后不会出现捧斥反应:假体植入隆胸手术采用人工假体材料(硅凝胶假体,水凝胶假体,盐水假体),尽管随着现代医用生物材料的发展,假体植入已经相对专业,但毕竟不是自体的东西,人体免疫系统产生一定的反应,包膜挛缩。乳房变硬是常见的并发症,另外一定发生率的假体破裂使受手术者感到装上一个不定时的炸弹,手感不如自体脂肪隆胸。其二,自体脂肪颗粒注射隆胸手术由于剥离范围不如假体隆胸大,因此手术消肿快,创伤小,无须住院,简单专业:假体隆胸手术,往往需要全身麻醉或硬膜外麻醉下进行,手术后需要半个月之内避免上肢活动;受手术者手术后1个月内,往往由于手术剥离而感胸部疼痛;对于乳房部位软组织薄者,假体的轮廓容易摸到。其三,自体颗粒脂肪注射手术,只有一个针眼,手术后无痕迹,可谓是真正的无痕美容手术。假体植入隆胸手术往往需要在腋窝及乳房部位(乳房下皱襞,乳晕边界)有切口(一般3-5厘米),手术后往往留有手术瘢痕。