理想眼袋整形术的标准及术式选择
一、理想眼袋整形术的标准
(1)术后眼袋消失,局部平整没有明显凹陷或突出。
(2)两侧切口长短,距离睑缘宽窄度一致,未出现参差不齐现象。
(3)皮肤切口眼袋整形术后,下睑部皮肤细小皱纹应当消失。
(4)皮肤切口眼袋整形术后,其切口l痕迹应在2个月以后在1m远之外,旁人看不出来。
(5)术后下睑缘的自然弧度应仍同术前,不能为去除多余下睑皮肤,而改变下睑缘的正常弧度甚至变得平直。
(6)术后用手触及眼袋部应无皮下硬结。
(7)术后眼部应显有神,没有睑外翻,溢泪等并发症。
二、术式选择
根据理想眼袋整形术的标准,专家认为眼袋整形术应首选睑结膜内入路眼袋整形法。因为此法只是从结膜内切口去除多余眶隔脂肪,没有皮肤切口,故不会留疤,没有睑外翻的可能性。但此法对于合并较重皮肤松弛而具有眼袋的人不合适。因去除脂肪后眼睑皮肤会更显松弛而衰老。如果此人下睑皮肤稍松弛,可以先从睑结膜切口去眶隔脂肪而消除眼袋,皮肤由于手术后的回缩可能松弛不明显。如确实仍松弛可以在术后几个月再行单纯下睑皮肤切除。
对于合并皮肤及眼轮匝肌松弛的中老年者做眼袋手术一般应选择皮瓣法或肌皮瓣法,这两种方法都方便去除松弛的下睑皮肤或眼轮匝肌。但皮瓣法由于在皮下分离易于形成淤血斑,肌皮瓣法因在肌下分离不易形成皮下淤血斑。这两种方法都有皮肤切口,术后有切口痕迹及下睑外翻的可能性。
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