巨乳症是指双侧乳房过大,超出正常的比例的乳房,它破坏了正常的形体美,给病人的生活和工作带来不便和痛苦。我要做巨乳缩小手术<<点击咨询>>
(一)病因
1.内分泌因素,使乳腺大量增生,多见于未婚女青年。
2.除内分泌原因外,哺乳后乳腺导管扩张和间质增生,并有大量脂肪堆积于皮下也可产生,多见f已婚妇女。
3.遗传因素,多见为乳腺纤维囊性变。
(二)手术特征
过大的乳房致使行动不便、颈痛、背部疼痛者;两乳房之间和乳房下皱襞经常潮湿糜烂者;严重巨乳引起脊柱后突、驼背突肚、颈椎关节炎等者,平卧时也可因巨乳压迫胸部而使呼吸有窘迫感。因此巨乳的女性除了失去体形匀称的线条美外,还会给机体带来许多病理性改变,所以巨乳缩小整形手术有美容和治的双重意义。
(三)手术前检查及准备 我要做巨乳缩小手术<<点击咨询>>
了解病人有无服用激素类药物,有无家族史,有无乳腺炎,乳头有无异常分泌物,及排除乳腺肿瘤的可能。必要时双侧乳房行X线、红外线摄片检查等。
除常规实验室检查外,应行乳房正、侧位照相。手术前lOd忌服阿司匹林、避孕药和雌激素类药物。了解是否在哺乳期,近期是否准备生育,因为乳房缩小后。由于部分乳腺被切除和破坏,可影响哺乳功能;乳头感觉和勃起,手术后近期也有障碍,约需半年左右才能逐渐恢复。这些情况应向病人说明。
经前期3-4d,经期的第1-2d,因乳腺充血,应暂缓手术。手术前还应测身高、体重。因乳房的大小应与之相称。肥胖者较好在手术前减肥。
手术当天取坐位或立位,测画新乳头的位置,和乳房下皱襞线,标出胸骨上凹到新乳头的连线,此线距离175 - 19cm。它是一个变数,与胸头围及身高有关,为身高的11% -115%。如身高为155 - 165cm的女性,则此线距离约为175 - 19cm。乳晕的直径约为35 - 42cm,专业不超过48cm。
新乳头的位置,要依据躯干的长度、胸廓尺寸、乳腺组织的量、乳房下皱襞线位置而定。
巨乳或乳房下垂其乳头的位置很低,设计一个正常的乳头的位置是手术成功的关键。确定新乳头的位置有几个因素可作为参考:第四肋间1:方或第五肋与锁骨中线的交叉点;乳房下皱襞弧线与锁骨中点到乳头连线的交叉点;上臂中点的水平线与锁骨中线的交叉点。有时因为乳房严重下垂,锁骨中线的位置不易确定,可采用新乳头中点与剑突问的距离(95 - 105cm)。
(四)手术后注意事项
乳房缩小手术是选择性手术,不可在怀孕或哺乳期进行。
还要特别注意是否经常服用避孕药、维生素E类药或阿司匹林止痛药,因为这些药物有增加手术出血的作用,在手术前三周即须停止使用。
巨乳缩小手术的并发症,在过去的年代较多,现在则较少。并发症的发生除了由于受手术者本人患有高血压、动脉硬化、糖尿病和肥胖症等全身性疾病外,主要是所采用的手术手术式有缺点和手术者的经验不足、操作不当等所造成。