巨乳症是指双侧乳房过大，超出正常的比例的乳房，它破坏了正常的形体美，给病人的生活和工作带来不便和痛苦。
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了解病人有无服用激素类药物，有无家族史，有无乳腺炎，乳头有无异常分泌物，及排除乳腺肿瘤的可能。必要时双侧乳房行X线、红外线摄片检查等。
除常规实验室检查外，应行乳房正、侧位照相。手术前lOd忌服阿司匹林、避孕药和雌激素类药物。了解是否在哺乳期，近期是否准备生育，因为乳房缩小后。由于部分乳腺被切除和破坏，可影响哺乳功能；乳头感觉和勃起，手术后近期也有障碍，约需半年左右才能逐渐恢复。这些情况应向病人说明。
经前期3-4d,经期的第1-2d,因乳腺充血，应暂缓手术。手术前还应测身高、体重。因乳房的大小应与之相称。肥胖者较好在手术前减肥。
手术当天取坐位或立位，测画新乳头的位置，和乳房下皱襞线，标出胸骨上凹到新乳头的连线，此线距离175 - 19cm.它是一个变数，与胸头围及身高有关，为身高的11% -115%.如身高为155 - 165cm的女性，则此线距离约为175 - 19cm.乳晕的直径约为35 - 42cm,专业不超过48cm.
新乳头的位置，要依据躯干的长度、胸廓尺寸、乳腺组织的量、乳房下皱襞线位置而定。
巨乳或乳房下垂其乳头的位置很低，设计一个正常的乳头的位置是手术成功的关键。确定新乳头的位置有几个因素可作为参考：第四肋间1:方或第五肋与锁骨中线的交叉点；乳房下皱襞弧线与锁骨中点到乳头连线的交叉点；上臂中点的水平线与锁骨中线的交叉点。有时因为乳房严重下垂，锁骨中线的位置不易确定，可采用新乳头中点与剑突问的距离（95 - 105cm）
巨乳缩小手术后护理：
1、手术后的病人由于麻醉尚未完全清醒，采用平卧位，并密切注意其生命体征的变化。手术后24～48h内避免活动以减少手术区出血，应密切观察手术区敷料有无渗出，待生命体征平稳后给平卧位。另外，不要用力牵拉患者的上臂，以免损伤臂丛神经造成麻痹。
2、手术后48h内密切观察乳头，乳晕的血运；发现异常立即与医生联系。
3、注意手术区引流条的护理。观察手术区敷料渗出情况，如渗出较多者，通知医生预以更换并保持敷料整洁，防止感染，引流条一般手术后3天拔除。
4、手术后常规给抗感染、止血治，并耐心细致地向患者解释加压包扎的意义，取得患者的配合，并鼓励病人多饮用高蛋白的食物，以有利于伤口的恢复。
5、出院后的护理。指导病人出院后避免剧烈活动。为预防手术切口瘢痕增生，每日按摩2次，并可涂瘢痕软化膏进行预防。