腋臭症(axillary osmidmsis)俗称“狐臭”，是由腋窝大汗腺产生的分泌物，排出体外后经细菌分解．产生一种难闻的气味，严重者影响患者的社交，造成严重的心理负担，甚至影响日常的生活和工作。

　　一、病因与临床表现
　　人类的汗腺有大汗腺(apocrinP gland)和小汗腺(eccrine gland)之分大汗腺分布在腋窝、会阴、足部、腹股沟部和乳晕等部位，在腋窝部位与毛囊联系紧密。大汗腺的分泌活动受肾上腺能交感神经纤维(ad-renergic fiber)支配。小汗腺分布于全身皮肤，分泌无色、透明、略带咸味的液体，主要受交感神经的乙酰胆碱能纤维(choliner-gic fiber)支配，也受部分肾上腺能交感神经纤维支配，温热状态下分泌增加，起到调节体温的功能。
 

　　腋臭的确切病因尚不明确，一般认为与大汗腺的分泌功能异常有关。受内分泌影响，腋臭症多在青春期开始，至老年后减轻或消失。部分有家族史，可能跟遗传有关。
 

　　腋臭症的发病率随种族、个体和卫生习惯的不同而有差异，其程度随季节和气候的不同有所变化。
 

　　刚排出皮肤表面的大汗液呈乳白色、无菌无味．排出后不久受腋窝潮湿部位细菌(表皮葡萄球菌、革兰阴性杆菌等)的分解，发出典型的辛辣气味(acrid odour)。
 

　　腋臭的辛辣气味系由六碳至十碳的不饱和支链脂肪酸所致，主要是3-反-2-甲基己酸及5ａ-雄烯酮。类白喉杆菌在腋臭的形成中有调控作用，其他常见皮肤菌群作用不大。
　　腋臭的临床表现比较明确．病人常以双侧腋部难闻的气味就诊一患者以青春期女性占多数，气味轻重不同。
 

　　1．腋臭的发病时期
　　腋臭的发病时期多在青春发育期后．女性在13岁、14～18、19岁，男性在14～21岁．女性较男性略早，多由本人或家庭成员 先发现，在夏季发现较多：臭味在夏季较甚，程度较轻的患者有时存在左右差别。
 

　　2．与耳垢的关系
　　耳垢分为灰白色、干燥的干耳垢和黄褐色、湿润的软耳垢，由外耳道脱落的表皮、纤毛，与耳道皮肤腺体的分泌物混合而成。
　　华美人多数为干耳垢，欧美等西方人种则几乎都是软耳垢：90％以上的腋臭患者合并有软耳垢，而79％的软耳垢者患有腋臭，腋臭的程度与耳垢的软度几乎成正比。
 

　　3．腋臭的遗传
　　一般认为约80％的腋臭患者有家族遗传向，其遗传方式为孟得尔常染色体显性遗传。
 

　　4．腋臭与腋窝多汗症(hyperhidrosis)的关系
　　多汗症是由于腋窝的小汗腺(eccrinegland)功能亢进，分泌旺盛，排出皮肤的汗液量增加所致。腋臭是由于大汗腺(apo-crine gland)分泌功能亢进而形成，严格的讲两者意义不同，在华美人种大多以腋臭就诊，而西方人种或黑色人种则大多以多汗症就诊。但腋窝部位皮肤是温热型发汗(小汗腺、胆碱能型)和精神性发汗(大汗腺、肾上腺素能型)共存的部位，两者之间有密切的关系，多合并存在，而且临床上两者的治方法相同