吸脂减肥法是利用器械通过皮肤小切口伸入皮下脂肪层将脂肪碎块吸出以达到减肥的目的方法。此法适用于因单纯性肥胖所致的某一部位的隆起,且皮肤弹性要好,抽吸脂肪后局部皮肤有很好的回缩弹力,才可能获满意的效果,故吸脂减肥手术适用于体态整形。
脂肪抽吸手术的发展,至今已有20余年的历史,它的出现了人体去脂美容的新纪元。在20多年的发展过程中,人们为减少抽脂手术的危险性作了许多有益的探索。 先是改进手术吸管的吸头,将锐性吸头改为钝性吸头。锐性吸头对组织的切割力强,常严重地破坏脂肪层内的血管束和纤维隔,手术后易产生血肿、皮肤坏死等手术后并发症;而钝性吸头对组织的损伤小,切割力弱,能较好地保留脂肪层内的血管束和纤维隔。其次是将原先的“干性抽吸法”改为“湿性抽吸法”。
“干性抽吸法”是指将该吸管直接插入脂肪组织中进行抽吸,这种抽吸方法较难吸出脂肪组织,同时易导致组织液的丢失和明显的出血,现在已很少采用。而“湿性抽吸法”是指在脂肪抽吸之前,先在抽脂区注射大量的含利多卡因和肾上腺素的生理盐水,使抽脂区的脂肪细胞得以膨胀,所以也称为“膨胀法”。这样可以使脂肪组织容易被吸出,同时也使抽脂区的血管收缩,减少手术区出血。由于利多卡因的麻醉作用,使手术后病人手术区疼痛减轻,能尽早下床活动,可以减少手术后一些并发症的发生。超声波乳化脂肪抽吸是脂肪抽吸手术的第三次革命性的成果,是90年代发展起来的一种新型手术式,它是通过超声波将膨胀的脂肪细胞击碎,使之成为乳化状态后,在低负压的情况下,将乳化的脂肪吸出。
吸脂减肥法选择合适的病例是非常重要的,也是手术成功的关键。选择病例时要注意患者的全身、局部状况和精神状态。该手术没有的禁忌症,但对全身的健康状况和心、肺、肝、肾的功能要给予足够的重视,特别对预计抽吸量较大者更应注意。对治抱不切实际要求者,手术前要端正其认识。吸脂减肥手术的较佳适应症是全身肥胖不很显着,仅局限于某一部位的脂肪堆积。若皮肤弹性好且无松弛者,则治效果更好。如局限性脂肪堆积伴皮肤松弛,除吸脂外尚需同时切除松弛的皮肤。
吸脂减肥法的理论依据是人体的脂肪细胞在生长发育阶段,随身体的增长而增多,到生长至成年之后细胞的数量则保持恒定。成年后发生的肥胖,脂肪数目不增加,只是细胞体积增大。生长发育阶段发生的肥胖,脂肪细胞不但有体积增大,而且有数目的增加,但当体重减轻时,则只有脂肪细胞体积的减小。因此,非手术减肥之全身体重减轻,身体某些脂肪堆积的部位,与全身体态相比仍显得臃肿隆起,惟有用手术方法才能去掉堆积的脂肪。
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